肺癌被視為不治之症,初期沒有明顯症狀,約八成肺癌患者確診時,往往已是晚期或末期。但現在因醫學常識豐富常因家族史有肺癌的親人常會緊覺而做健檢才早期發現同時醫學影像學較以前先進所以癌症篩選工具也較多所以也較能精準早期發現早期診斷就可早期開刀根治癌症但若不能開刀時目前也有較優的標靶治療與化學治療,是有機會延長癌症患者的壽命並改善生活品質。
肺癌主要分成4種細胞型態:腺癌、鱗狀上皮細胞癌、大細胞癌及小細胞肺癌;因小型細胞癌是以化療為主放療為輔且化療的藥物與非小型細胞癌不同,非小型細胞癌早期時先以開刀為主晚期以標靶治療或化學治療為主放療為輔。若晚期腺癌有上皮細胞生長因子有變異時可以標靶治療為第一線但其他非腺癌的非小型細胞癌則以化療為第一線。
【案例一】 吳女士,88歲,在2007年的胸部X光與電腦斷層檢查報告顯示有不正常陰影,且肺部穿刺病理報告證實為肺腺癌且上皮細胞生長因子證實有變異。該病患口服「Gefitinib」藥物治療6年,電腦斷層呈現腫瘤仍存在但仍在控制中至今仍未有轉移到其他器官,且目前仍在門診追蹤。
【案例二】 姜先生,85歲,主訴當初因大咳血到院求診,經胸部電腦斷層檢查赫然發現有腫瘤存在且經支氣管鏡檢查病理缺片顯示肺腺癌侵犯氣管且腫瘤壁上有豐富的不正常血管而導致咳血。接受「標靶治療」4年,病情已穩定控制,且電腦斷層攝影顯示腫瘤已大大的縮小目前仍持續於門診追蹤。